以案释法｜一文读懂应激障碍，听听卜教授怎么说

什么是应激障碍？

应激障碍是遭受剧烈创伤或长期高压刺激后引发的心理疾病，并非单纯“想不开、内心脆弱”，任何人都有可能发病，主要分为三类：

急性应激障碍

创伤发生后短时间内发作，意识恍惚、情绪失控、记忆断层，病程一般不超过一个月，及时干预恢复效果很好。

创伤后应激障碍（PTSD）

创伤过去一个月以上仍持续不适，反复闪回创伤画面、刻意回避相关场景、情绪麻木、时刻紧绷，伴随长期躯体不适，严重影响日常生活。

适应障碍

因搬家、失业、离异、升学等环境变化诱发，持续焦虑低落、消极厌世，多数人适应环境后症状会逐步缓解。那么什么是创伤性应激障碍？

创伤后应激障碍，多由遭受人身伤害、言语恐吓、暴力冲突、恶性纠纷等重大负面事件刺激引发。

患者在经历创伤事件后，精神与神经系统遭受严重损害。经常性反复回忆受害经过，夜间睡眠紊乱、频繁噩梦、容易惊醒。长期情绪低落压抑，心态消极麻木，戒备心强烈，脾气暴躁易怒，精神持续高度紧张。

内心长久留存心理阴影，无法自行平复调节，身心持续受损，日常生活、精神状态以及社交能力均受到严重影响，属于外界伤害造成的持续性身心后遗病症。

创伤后应激障碍（PTSD），指经历/目睹/获知重大创伤事件后，延迟出现、长期持续的精神障碍，核心是创伤记忆反复侵入、持续回避、负面认知情绪、警觉性增高，显著影响社会功能 。

国内创伤心理权威：卜教授简介

国家职业资格高级心理咨询师师资

国家职业资格高级经络催眠师师资

国家首批青少年抗挫力训练师

国际注册武道医师

中科院心研所EAP签约咨询师

【中医经络催眠诊疗技术】非物质文化遗产责任人

卫生部5.12心理危机干预医疗队分队总队长

卜文智教授目前在上海易德堂康养管理咨询有限公司参与做一个联合国可持续发展《中国社区》项目，主题《一夜好眠健康相伴》

山西综合广播电台《轻松活过百岁》、《904心理工作室》、等栏目特约专家。

卜教授是资深医学心理学专家，深耕创伤应激、突发公共事件心理救援二十余年。

身兼省心理危机干预专业委员会骨干专家、多家医学院校客座教授，同时担任心理援助热线总督导。

专业主攻急性应激障碍、创伤后应激障碍、灾后群体心理修复，熟练运用多种专业创伤治疗技术。多次奔赴灾害、意外事故一线开展心理援助，接诊上万名创伤患者，还持续面向基层开展心理科普培训，编写专业干预教材，在全国心理行业拥有较高知名度。

接下来卜教授为大家分享一起案例

据媒体报道          2026 年 5 月 7 日至 9 日，山西运城盐湖区姚孟街道某小区发生两起恶性未成年人暴力事件。一名 16 岁少年遭王某宸非法闯入住宅殴打，其父亲为残疾人和退役军人，行动不便，无力阻拦施暴行为。

受害家庭报警维权后，竟招致对方恶意报复。5 月 9日，王某宸伙同他人假冒民警致电虚假传唤，诱骗少年至小区，再次实施殴打，并拍摄视频逼迫少年下跪受辱，手段恶劣、情节极端。

5月12日，当地派出所已对此案立案侦查，警方多次督促施暴者家属敦促嫌疑人归案，但对方屡次拖延推诿。

受害残疾父亲万般无奈下向单位求助，其单位高度重视，迅速对接公安、残联部门推进案件查办，慰问家属并重点叮嘱做好少年心理疏导，严防二次伤害。目前，当地公安机关已将犯罪嫌疑人抓获，将等待的是司法机关从严追责，维护未成年人合法权益与法律尊严。

综上所述，打人者蓄意实施的违法行为，不光造成被害人身体受伤，更是直接诱发严重的创伤后应激障碍。

身体伤痛可以慢慢恢复，但是长久的心理阴影、精神恐惧、情绪压抑将会伴随一生。

长久下来极易衍生抑郁、焦虑等各类精神问题，造成无法弥补的身心损失。

卜教授提醒大家：创伤带来的心理伤痛不能硬扛。如果遭遇变故后，负面情绪、失眠恐惧等表现持续两周以上，一定要及时寻求专业心理医生帮助，抓住黄金干预时期，避免急性应激发展成慢性心理问题。

一、病因：什么会导致PTSD

- 直接经历：战争、性侵、严重事故、暴力袭击、自然灾害、亲人惨死、重病/濒死体验 。

- 目睹发生在他人身上：现场目击死亡、重伤、暴力犯罪 。

- 获知亲友遭遇：暴力/意外死亡或重伤 。

- 反复接触创伤细节：如急救人员、警察长期处理惨案现场 。

二、核心症状（DSM-5，持续≥1个月）

1. 闯入性症状（反复重温创伤）

- 闪回：瞬间“回到”创伤现场，身临其境 。

- 噩梦：反复做与创伤相关的恐怖梦 。

- 侵入性回忆：不受控、反复闯入的痛苦记忆 。

2. 回避（不敢触碰相关线索）

- 回避场所、人物、活动、物件（如车祸后不敢坐车） 。

- 回避谈论、思考创伤事件，情感麻木、疏远他人 。

3. 认知与情绪负性改变

- 记忆空白：记不清创伤关键细节 。

- 消极信念：“世界很危险”“我一无是处” 。

- 自责/怨人：扭曲归因，反复内疚、羞耻 。

- 兴趣减退、快乐缺失、持续恐惧/愤怒 。

4. 警觉性增高（长期紧绷）

- 易惊、紧张、失眠、易怒、注意力难集中 。

三、流行病学

- 全球终生患病率约3.9%，女性高于男性 。

- 高风险人群：军人、性侵受害者、灾难幸存者、长期受虐者 。

- 多数人遇创伤后会自愈，仅少数发展为PTSD 。

四、治疗与预后

- 心理治疗（一线）：认知行为疗法（CBT）、眼动脱敏再加工（EMDR）、暴露疗法 。

- 药物治疗：SSRIs类抗抑郁药（如舍曲林），缓解焦虑、抑郁、闯入症状 。

- 预后：规范治疗后多数可显著改善；拖延易慢性化、伴抑郁/物质滥用、自杀风险升高 。

五、一句话总结

PTSD不是“矫情”，是创伤改变大脑神经环路，导致记忆、情绪、警觉系统长期失调；它可诊断、可治疗，早期干预效果好。

曾经在京为美国国防部前顾问约翰.欧拉华进行经络催眠诊疗调理，曾被邀走进北京307为癌症患者做睡眠咨询治疗，曾为华夏心理做高端的心理咨询与治疗。

近年来专注于传统中医疗养、道医调养、心理祛病、催眠疗愈等研究和临床验证，独创了系列化和个性化四层面解囚調病大法，深受欢迎，成功案例达千人。

责编/张勇